Nachfolgend finden Sie Erläuterungen zu Aphasien, Dysarthrien, und Sprechapraxien.
Aphasie
Aphasien sind erworbene zentrale Sprachstörungen.
Sie entstehen aufgrund von Hirnschädigungen und betreffen verschiedene Bereiche
des Sprachsystems (Sprechen, Verstehen, Lesen und Schreiben).
Bei 20-30% der Patienten bildet sich die Aphasie in wenigen Monaten wieder deutlich zurück.
In der Akutphase wird in der Regel der Aachener Aphasie-Bedside-Test durchgeführt.
Wenn sich der Allgemeinzustand der Patienten stabilisiert hat,
kann der Aachener Aphasie-Test durchgeführt werden.
Die Aphasien können in 4 Standardsyndrome und 2 Sonderformen eingeteilt werden.
Diese Einteilung kann jedoch erst nach der Akutphase vorgenommen werden.
Die Standardsyndrome
- Globale Aphasie (sehr stark beeinträchtigte Kommunikation,
teilweise Wortäußerungen möglich,
meist nur Sprachautomatismen,
schwer beeinträchtigtes Sprachverständnis)
- Wernicke-Aphasie (Wort- und Lautvertauschungen, -verdrehungen und -ersetzungen,
Wortneuschöpfungen, Produktion langer und verschachtelter Sätze,
teilweise überschießender Sprachfluss,
Beeinträchtigung des Sprachverständnisses)
- Broca-Aphasie (Produktion sehr kurzer Sätze mit
Wortauslassungen-Telegrammstil-,
stark verlangsamte Sprechweise, Wortfindungsstörungen, hoher Leidensdruck)
- Amnestische Aphasie (Wortfindungsstörungen, flüssige Sprachproduktion, Umschreibungen und Floskeln, meist intaktes Sprachverständnis)
Ursachen
- Schlaganfall
- Schädel-Hirn-Trauma
- Hirntumor
- Hirnatrophie
- entzündliche Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Hypoxie
Dysarthrie (Dysarthrophonie)
Eine Dysarthrie (Dysarthrophonie) ist eine neurogene Sprechstörung,
welche die Steuerung und Ausführung von Sprechbewegungen betrifft.
Von der Bewegungsstörung können Atem-, Kehlkopf- Mundmuskulatur betroffen sein.
Symptome
- angestrengte, teilweise paradoxe Atmung
- veränderte Stimmqualität (rau, behaucht, gepresst,..)
- veränderte Tonhöhe und Lautstärke
- Störung der Artikulation in Form von undeutlichem Sprechen
(Vokale und Konsonanten sind verändert,
z.T. lang gezogen, verkürzt oder nur angedeutet,..)
- Hypo- oder Hypernasalität (näselnde Sprechweise)
- verlangsamtes oder beschleunigtes Sprechen
- Fehlbetonungen
- Dehnungen oder Verkürzungen von Silben
- monotones Sprechen
- abgehacktes, silbisches Sprechen
Ursachen
- Schlaganfall
- Parkinson-Syndrom
- Schädel-Hirn-Trauma
- Multiple Sklerose
- Amyotrophe Lateralsklerose
- degenerative Kleinhirnerkrankungen
Sprechapraxie
Die Sprechapraxie ist eine erworbene zentralmotorische Störung des Sprechens,
bei der eine "Störung der Programmierung von Sprechbewegungen"
angenommen wird. (Böhme 2003)
Symptome
-
Lautbildung
- Lautentstellungen
- Phonemfehler
-
Prosodie
- silbisches Sprechen
- inadäquate Sprechpausen
- Dehnungen
-
Sprechverhalten
- Sprechanstrengung
- Suchbewegungen
Ursachen
- zerebrovaskuläre Insulte
- Schädel-Hirn-Trauma
- zerebrale Degeneration